Прямокишечно-влагалищные свищи и старые разрывы промежности III степени являютс я тяжелой патологией, часто приводящей к потере трудоспособности и конфликтам в семейной жизни. Операция у таких больных в ряде случаев представляет собой сложную задачу и не всегда приводит к полному излечению. Помимо физических и моральных страданий, связанных с этой патологией, неоднократные оперативные вмешательства вызывают выраженные рубцовые изменения тканей, что усложняет очередное вмешательство и неблагоприятно сказываетс я на его исходе.
Основной причиной возникновения таких свищей является травма промежности и ректовагинальной перегородки в родах.
Разрывам промежности в родах способствуют крупные размеры плода, неправильное вставление головки плода или быстрое ее прорезывание, высокая промежность, рубцовые изменения и функциональная неполноценность промежности, травмы при оперативном вмешательстве в родах.
Прямокишечно-влагалищные свищи в акушерской практике возникают, как правило, в результате несостоятельности швов на прямой кишке после зашивания разрыв а промежности III степени.
Клинические проявления расхождения швов на прямой кишке (недержание газов и кала ) чаще наступают в 1-ю неделю после родов.
Причиной появления указанных свищей могут быть бытовые травмы, а также травмы при акушерских операциях, оперативных вмешательствах на половых органах и прямой кишке, криминальных абортах, половых сношениях. Иногда прямокишечновлагалищные свищиформируются при парапроктите, болезни
Крона, неспецифическом язвенном колите, при прорастании в ректовагинальную перегородку опухолей, исходящих из половых органов и прямой кишки, после лучевого лечения при раке шейки матки. Отдельную группу составляют врожденные прямокишечно-вагинальные свищи при нормально функционирующем анальном жоме и свищевые формы атрезии прямой кишки.
-
Просмотров: 1596
Детское здоровье
Медицинские статьи
Научные открытия
Воздействуют ли мобильные телефоны ...
Наверное, многие знают то, что мобильные телефоны ...
Связь бессонницы с проблемами мозга
Иногда недостаток сна, по мнению учёных, связан с ...