Апоплексия. Что такое апоплексия?

Категория: Женское здоровье

14 .2

Апоплексический приступ представляет собой неожиданный разрыв яичника с излиянием крови и выраженной болевой симптоматикой.

Апоплексия бывает трех типов:

? больная жалуется на боль в области расположения яичников, отдает в задний проход, особенно при сидении, пупок или нижнею часть спины . При этом внутренние кровотечение в брюшную полость отсутствует;

? геморрагический вид характеризуется слабостью или даже обмороком, замедлением сердечного ритма. Слегка поднимается температура и потоотделение, может возникнуть рвота. Эти симптомы сопровождаются внутренним кровоизливанием;

? смешанный вид сочетает в себе симптомы первых двух форм. Характерный признак этой формы заболевания — кровянистые выделения из влагалища.

Апоплексию вызывает разрыв фолликула, который образуется в яичниках в период менструального цикла.

При нормальном стечение обстоятельств место разрыва фолликула быстро затягивается и образуется желтое тело. Но иногда разрыв касается рядом расположенного сосуда и возникает кровотечение.

Основания для возкновения апоплексии яичника: обилие кист в яичниках, нарушение в свертывающей системе крови, варикозное расширение вен, воспалительный процесс в брюшной полости или половых органах, ушибы живота, гормональные сбои.

Скорость проведения диагностики имеет важное значение, так как степень внутреннего кровотечения различна и возможна угроза для жизни. Врач ставит диагноз по характеру боли, анализу крови и пункция заднего свода, результатам УЗИ.

При отсутствии разрыва сосуда и легкой форме апоплексии пациентке показан постельный режим, болеутоляющее средство и охлаждающие компрессы на область яичников.

При изливании крови в брюшную полость показано проводить операцию зондом, при которой источник крови ликвидируется и брюшная полость промывается от сгустков. Если кровотечение обильное и сложное и есть угроза для жизни, то яичник удаляют. Так же возможна консервативной терапии при круглосуточном наблюдении. Но его не рекомендуется проводить, так как остатки крови в брюшной полости, которые невозможно удалить медикаментозным методом и она провоцируют возникновение спаек и бесплодие. Таким образом, чтобы избежать крайне негативных последствий разрыва яичника, даже при незначительной апоплексии показана хирургия с помощью зонда.