Наружное исследование трупа

Категория: Судебная медицина

14 .2

Наружное исследование трупа производится тщательно и подробно протоколируется независимо от того, осматривался труп на месте происшествия или нет. Оно начинается с осмотра одежды, имеющейся на трупе. Особое внимание обращается на повреждения и различные следы (крови, спермы, мочи, рвоты, отпечатки

протектора колеса автомашины и т. п.). Повреждения на одежде сопоставляются с повреждениями на теле.

Нередко после осмотра одежды возникает необходимость подвергнуть ее физико-техническому, химическому или биологическому исследованию. В таких случаях ее отправляют в судебно-медицинскую лабораторию.

Наружное исследование самого трупа и описание его обычно производятся в такой последовательности:

1) общая анатомо-конституциональная характеристика трупа (пол, возраст, рост, масса, телосложение, питание);

2) наличие и степень выраженности трупных изменений;

3) особенности отдельных частей тела и повреждения на них (начиная с головы и заканчивая конечностями).

На голове осматривают волосистую часть, лицо, глаза (веки, конъюнктивы, роговицы, зрачки), нос и его отверстия, губы (красная кайма и слизистая оболочка), зубы, полость рта, ушные раковины и слуховые проходы. Затем осматривается шея. При наличии странгуляционной борозды она подробно описывается.

Далее осматриваются грудь, живот и спина. У женщин исследуется состояние молочных желез, определяется наличие отделяемого из сосков.

При осмотре наружных половых органов определяют правильность их развития, наличие возможных язв и рубцов. У мужчин путем надавливания на половой член проверяют, нет ли отделяемого из мочеиспускательного канала, а в случае необходимости его следует вскрыть. У женщин наружные половые органы осматриваются при раздвинутых и согнутых ногах. Осматриваются также задний проход и окружность его.

При осмотре конечностей определяют, нет ли неестественной подвижности. При ее выявлении производят разрез, осматривают состояние костей и суставов. В случае перелома определяют его характер, отмечают наличие, расположение и другие особенности отломков, а также состояние окружающих мягких тканей. На кистях обязательно осматриваются ладони, пальцы и межпальцевые промежутки.

Все выявленные при осмотре повреждения подробно описываются по общепринятой схеме. Для определения размеров и других особенностей кровоподтеков делают крестообразные разрезы.

Обычный визуальный осмотр ссадин и ран следует дополнить осмотром через лупу или операционный микроскоп.

В процессе осмотра труп и отдельные повреждения фотографируются, составляются также схематические рисунки повреждений.

В ряде случаев, например при огнестрельной или взрывной травме, производится рентгенография поврежденных частей тела.