Судебно-медицинская экспертиза при повреждениях острыми предметами

Категория: Судебная медицина

14 .2

Судебно-медицинская экспертиза при повреждениях острыми предметами

При судебно-медицинской экспертизе повреждений острыми предметами решается широкий круг вопросов: установление наличия и характера повреждений, вида и особенностей повреждающего предмета, направления и числа движений или ударов орудием травмы, силы ударов, возможности нанесения повреждений самим пострадавшим, положения его тела в момент ранения и др.

Первой задачей экспертизы является установление у свидетельствуемого или на трупе наличия повреждений острыми предметами. Как правило, они отличаются ровными гладкими без осаднения и кровоподтечности краями ран, отсутствием тканевых перемычек, гладкими стенками раневого канала (исключая подкожную клетчатку), зиянием пересеченных кровеносных сосудов, значительным наружным или внутренним кровотечением.

Наряду с общими признаками, каждый вид ран от острых предметов имеет свои характерные особенности, позволяющие правильно их диагностировать. По своим основным морфологическим свойствам раны от острых предметов можно разделить на две группы. Одна из них характеризуется преобладанием длины над шириной (резаные, рубленые, пиленые), другую группу отличает преобладание глубины раневого канала над длиной и шириной кожной раны (колотые, колото-резаные). Как правило, эксперту приходится проводить дифференциальную диагностику в пределах каждой группы.

Рубленые раны отличаются от резаных отсутствием надрезов эпидермиса, нередким осаднением краев, а также характерным для рубящих предметов повреждением костей. Иногда за осаднение принимают высыхание краев резаной раны, но гистологическое исследование предупредит эту ошибку. Пиленые раны легко диагностируются благодаря их зубчатым краям, своеобразным повреждениям костей и наличию костных опилок в глубине раны.

Дифференциальная диагностика колотых и колото-резаных повреждений обычно не вызывает затруднений из-за различия в форме кожных ран. Трудности могут возникать при распознавании повреждений колющими коническими или цилиндрическими предметами и тонкими колюще-режущими клинками. При этом следует учитывать, что расщепление тканей колющим предметом всегда идет вдоль эластических волокон кожи, а направление колото-резаной раны зависит от положения клинка в момент ранения. Кроме того, колотые раны часто сопровождаются осаднением краев, особенно в центральной части кожной раны.

Важным элементом СМЭ является определение повреждающего предмета. Тщательное изучение ран и повреждений одежды с применением всех необходимых дополнительных методов исследования позволяют устанавливать не только вид, но и групповые признаки орудия травмы даже в тех случаях, когда оно к моменту экспертизы неизвестно.

Менее всего информативны в этом отношении резаные раны, они позволяют высказаться лишь о степени остроты лезвия. При рубленых ранах возможно определение формы и толщины клина рубящего предмета, наличия на нем пятки и носка, длины лезвия и его остроты. При колотых ранах устанавливают форму и размеры поперечного сечения колющего предмета, его длину. При колоторезаных ранах выясняют такие групповые признаки орудия, как число лезвий, степень их остроты, наличие и форму обуха клинка, длину, ширину и толщину клинка, форму его конца. При пиленых ранах можно установить вид и степень развода пилы, форму режущей кромки зубьев, иногда расстояние между ними, высоту зубьев, толщину и степень изношенности полотна пилы. Для определения металла, из которого изготовлено орудие травмы, применяют цветовые химические реакции и метод цветных отпечатков.

В тех случаях, когда на экспертизу доставляют одно или несколько предполагаемых орудий травмы, судебно-медицинский эксперт должен решить, какими предметами возможно, а какими невозможно причинение повреждений. Для этого сопоставляют характер и детали повреждений на теле и одежде пострадавшего с особенностями предполагаемого оружия. При этом совершенно недопустимо введение орудия в рану на трупе. Кроме того, целесообразны фотосовмещение и фотоналожение исследуемых ранений с экспериментальными повреждениями предполагаемым орудием травмы на пластических массах или на трупе, сопоставление орудия со слепком раневого канала. Все перечисленные методы чаще всего позволяют решать вопрос о групповой принадлежности орудия, т. е. эксперт допускает возможность нанесения повреждения не только представленным экземпляром орудия, но и аналогичным ему.

При решении вопроса о том, каким именно предметом были нанесены повреждения, немаловажное значение имеет обнаружение на нем крови, волос, клеточных элементов тканей человека, а также волокон одежды пострадавшего. Методы отождествления орудия травмы указаны в гл. 43. Идентификация возможна чаще при повреждениях рубящими и пилящими предметами и лишь изредка при действии колюще-режущих предметов.

Лабораторные и специальные методы исследования повреждений острыми предметами проводят эксперты физико-технического и биологического отделений судебно-медицинской лаборатории.

Врач, производивший вскрытие трупа, направляет в лабораторию вырезанные участки кожи и других тканей, на которых имеются повреждения. Направляемый материал не следует фиксировать в формалине, его пересылают без фиксации или помещают в жидкость А. Н. Ратневского (ледяной уксусной кислоты — 10 г; этилового спирта — 20 г; пергидроля — 10—20 г; воды дистиллированной— до 100 мл).