Сумма заболеваний, вызванных острыми кишечными инфекциями в 2013 году составила 1809 случаев, показатель 1055,3 на 100 тыс. населения, что на 4% ниже уровня прошлого года (инт. пок-ль 1101,0 на 100 тыс.нас.) и на 13% ниже краевого показателя 2013года. В 2013г зарегистрировано 10 случаев ВГ А показатель составил 5,8 против 1,7 в 2012г. Эпидемическая ситуация по заболеваемости острым вирусным гепатитом А в сравнении со средним многолетним показателем оценивается как обычная, превышая уровень прошлого года в 2,69 раза. В 2013г изменилась структура острых гепатитов. Так, если до 2012г в структуре острых вирусных гепатитов отмечалось уменьшение доли вирусного гепатита А, то в 2013г уд.вес ВГ А составил 72,7% (в ПК- 55,1%). В 2013 г. зарегистрировано 8 случаев ОВГА (инт.пок. 7,21 на 100 тыс населения), что выше показателя по ПК на 47%. Лабораторное подтверждение специфическими методами исследования (обнаружение анти - НАV-IgM) составило 100%. Рост заболеваемости обусловлен регистрацией 1 множественного очага в закрытом учреждении г.Артема с числом заболевших- 3. В остальных организованных коллективах зарегистрировано по 1 случаю ВГ А (МКОУ СОШ №№ 11, 18). Из очагов было обследовано 100% подлежащего контингента с последующей вакцинацией контактных. Привито контактных 27 детей.

      За бюджетные средства привито в АГО- 164 человека.

     В структуре ОКИ удельный вес ОКИ неустановленной этиологии составляет 62,3% (в г.Артеме, Шкотовском и Надеждинском районах этот процент составляет 63,8%, 70,0%, 53,1% соответственно), ОКИ установленной этиологии – 31,7%, сальмонеллез- 5,6% (в Надеждинском районе- 11,3%), дизентерия- 0,2%.

     Число расшифрованных диагнозов ОКИ увеличилось с 19% в 2006году до 33,16% в 2012г. за счет диагностики ротавирусных инфекций (обследуются все больные с кишечной инфекцией на ротавирусы). Однако в 2013г этот показатель несколько снизился (до 31,7%) за счет низкой лабораторной диагностики в Шкотовском районе: в г.Артеме- 31,7%, Надеждинском районе - 35,1%, Шкотовском районе- 22,9%).

   В Надеждинском районе рост заболеваемости ротавирусной инфекции обусловлен улучшением расшифровки диагнозов, так и неблагополучной ситуацией по воде в районе. Уровень ротавирусной инфекции по сравнению с прошлым годом вырос в 1,9 раза, по сравнению с СМУ на 7,45%, краевого уровня на 3,2%.

     Заболеваемость сальмонеллезами увеличилась за счет вспышки в организованном коллективе (МКДОУ детский сад № 29 п. Тавричанка) в июле 2013г, где было вовлечено в заболеваемость 11 человек, в т.ч. 10 детей. Вспышка носила пищевой характер, была связана с употреблением мясных тефтелей, не прошедших достаточную термическую обработку из-за неисправности технологического оборудования. Уровень заболеваемости сальмонеллезом превысил уровень прошлого года на 10,64%, уровень СМУ на 42,36%, краевой показатель на 47,1%. В 2012г в МБДОУ «Центр развития ребенка - Детский сад №33 п. Новый» Надеждинского района также была зарегистрирована вспышка сальмонеллеза с числом пострадавших - 7 детей. Характер вспышки пищевой (нарушение технологии приготовления пищи – омлет).

В Артемовском городском округе ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями в январе 2013г расценивалась как крайне неблагополучная за счет роста ОКИ среди детей раннего возраста (дети от 0 до 2 лет) и формирования множественных очагов в организованных коллективах города. За период с 12.01.2013г. по 08.02.13г. зарегистрированы множественные очаги кишечных инфекций с числом случаев от 2-х до 10-х в 11 учреждениях из 26 (42,3%). Диагноз ротавирусная инфекция подтвержден в 46,5% случаев из числа обследованных вовлеченных детей.

Формирование очагов в 2013г. среди организованных детей – 5 и более случаев зарегистрировано в АГО – 5 вспышек с числом вовлеченных 43 детей, в т.ч. с водным путем заражения -1, 4 –контактно-бытовые. 80% вспышек ротавирусной этиологии( в 2012г- 4 вспышки с числом пострадавших 29 человек, в том числе с водным путем заражения – 12 пострадавших, с контактно – бытовым – 17 человек; в 2011г.- в организованных коллективах групповая заболеваемость регистрировалась в 5 учреждениях, с числом пострадавших 34 человека и в 66,7% случаев была вызвана ротавирусной инфекцией, характер вспышек – водный).

По решению СПЭК от 30.01.2013г. был принят план противоэпидемических мероприятий по Артемовскому городскому округу по профилактике ротавирусной инфекции среди населения, проведен ряд мероприятий, в результате которых ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) среди населения Артемовского городского округа стабилизировалась - снижение заболеваемости зарегистрировано во всех возрастных группах в 1,33 раза.

           Были проведены следующие мероприятия.

1. В отношении КГУП «Приморский водоканал» с 05.02.2013г. по 14.02.2013г. Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю проводится внеплановая проверка, в ходе которой проведены отбор проб на наличие ротавирусов в накопительных емкостях на ВНС «Центральная» и ВНС «Заречная» г. Артема, проводится анализ представленных данных производственного лабораторного контроля, проводимого филиалом «Артемводоканал» на территории Артемовского городского округа.
2. Проведен отбор проб на наличие антигена ротавирусов и ВГА в МКДОУ детский сад № 22 (пл.Ленина 4/1), ООО «Сангурай», ОАО «Гормолокозавод Артемовский»- результаты отрицательные.
3. Проведена дезинфекция системы водоснабжения в МКДОУ детский сад № 22, где было зарегистрировано 14 случаев ОКИ, в т.ч. у 4-х детей обнаружен антиген ротавирусов (28,5%).
4. Проведено обучение дезинфекции водопроводной системы в детском учреждении 9 заведующих организованных коллективов, где зарегистрированы множественные очаги ОКИ.
5.  Отделом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в г. Артеме, Надеждинском и Шкотовском районах:

        5.1. Проведен отбор проб воды (4 пробы) по предписанию №160 от 04.02.2013г. на НФС АГУ 1 очереди (насосная 2 подъема 1 очереди (после очистки), реагентная 1 очереди (до очистки)), Шкотовский район с. Штыково, ул. Центральная, 5; ВНС «Центральная», РВЧ г. Артем, ул. Фрунзе, 70; ВНС «Заречная», РВЧ г. Артем, ул. Заречная на микробиологические показатели, санитарно- химические показатели, вирусологические показатели. По микробиологическим и санитарно- химическим показателям исследования пробы соответствуют требованиям санитарного законодательства.

       5.2. Проводится ежедневный мониторинг заболеваемости по острым кишечным инфекциям, включая вирусной и сальмонеллезней этиологии с нарастающим итогом с указанием количества выявленных случаев за прошедший день, неделю и весь период мониторинга по контингентам.

       5.3.   Проведен анализ заболеваемости ОКИ за январь 2013г.

       5.4. Осуществляется контроль за организацией и проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ОКИ.

       6. Отделом санитарно-эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю:

     6.1 Проведено эпидемиологическое расследование по установлению причинно-следственной связи возникновения инфекционной заболеваемости в организованных коллективах.

      6.2. Выданы Предписания руководителя Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю директору филиала «Артемовский» КГУП «Приморский водоканал» о предоставлении информации в незамедлительном порядке обо всех аварийных ситуациях на магистральных сетях водопровода и канализации и проведении вирусологического исследования воды в контрольных точках в плане производственного контроля и предоставлении информации об аварийных ситуациях в радиусе размещения множественных очагов МКДОУ;

6.3. Предписание № 127 от 29.01.2013г. в Управление образования о введении противоэпидемических мероприятий в связи с возникновением неблагополучия по ОКИ в организованных коллективах.

6.4. направлена информация главе Артемовского городского округа «О неблагополучной эпидемической ситуации по заболеваемости острыми кишечными инфекциями на территории Артемовского городского округа».

6.5. 25.01.13г. проведено совещание с медицинскими работниками детских учреждений на уровне администрации КГБУЗ «Артемовская детская больница» по вопросам профилактики ОКИ и ротавирусной инфекции в организованных коллективах АГО.

6.6. 24.01.2013г проведено рабочее совещание с сотрудниками МКДОУ № 22 по вопросам профилактики ОКИ и ротавирусной инфекции.

6.7. Проведено бучение по вопросам противоэпидемических мероприятий с руководителями и медицинскими работниками детских организованных коллективов АГО 12.02.2013г

В Шкотовском районе формирование очагов в 2012- 2013гг не отмечено, в 2011г. в организованном коллективе п. Подъяпольский была зарегистрирована водная вспышка кишечной инфекции, вызванной норовирусами с числом заболевших 14 человек.

       В 2013году зарегистрировано 2 случая энтеровирусной инфекции среди населения АГО, не связанных друг с другом. С целью слежения за циркуляцией энтеровирусов в окружающей среде проводится исследование сточной воды на наличие полио- и энтеровирусов.

При исследования фекально-бытовых сточных вод на наличие полио- и энтеровирусов в г.Артеме в 2010-2013гг. положительных находок не обнаружено.

• Назад
• Вперёд