Хорея Гентингтона начинается в возрасте примерно от тридцати лет до сорока пяти лет, может длиться двадцать пять лет и не всегда приводит к слабоумию, иногда имея доброкачественный характер. Морфологическим субстратом при этом заболевании являются атрофические изменения нервных клеток и разрастание глии в стриарной системе, хвостатом теле, чечевицеобразным ядре и в субталамическом участке.

 

Дебютирует болезнь хореическими гиперкинезами, появляется раздражительность, аффективная лабильность со склонностью к депрессии.

 

Постепенно нарастают нарушения интеллекта. Деменция при этом не имеет тоталь-ного характера и иногда выражается снижением способности к запоминанию, тугопо-движностью мышления, крайней рассеянностью больного, которая может симулиро-вать большую глубину снижение интеллекта, чем это есть в действительности.

 

Что касается личностных изменений при этом заболевании, то бросается в глаза чрезмерная назойливость, отсутствие выдержки, равнодушие и беспечность. Этим больным также свойственны бредовые идеи, галлюцинации. Бредовый и галлюцина-торно-параноидный синдромы бывают выразительными и имеют некоторое сходство с шизофренией. Особенно часто развивается бред ревности.

 

Тяжелые формы заболевания заканчиваются глубоким слабоумием и переходят в стадию маразма.

 

Дрожащий паралич Паркинсона - дегенеративно-атрофическая патология, которая передается по аутосомно-доминантному типу и формируется в возрасте 44-72 лет. Кроме свойственных этому заболеванию экстрапирамидных расстройств, у 50% больных отмечаются психические расстройства. Еще до появления неврологических симптомов (тремора, ригидности мышц, гипокинезии), проявляются характерологические изменения: эгоцентризм, подозрительность, раздражительность. Позже у 70% больных возникают неглубокие психогении, окрашенные депрессивные проявления, а у 40-80% - на поздних стадиях снижается память и возникает устойчивый интеллектуально мнестический изъян на фоне эйфории. В более поздних фазах бывают психотические обострения: делириозные настроения спутанности с возбуждённостю, галлюциноз с тактильной и висцеральной гиперпатической окраской.

 

При всех проявлениях данного заболевания больному необходима помощь врача психиатра, психотерапевта в Москве

Добавить комментарий

Имя (обязательное)

E-Mail (обязательное)

Подписаться на уведомления о новых комментариях

Отправить

Отменить