Энцефалит клещевой (весенне-летний)

Категория: Инфекции

14 .2

Энцефалит клещевой (весенне-летний) — острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, поражением центральной и периферической нерзной системы с развитием парезов и параличей.

Возбудитель клещевого энцефалита — вирус. Из-за его малой устойчивости во внешней среде вне живого организма не встречается.

Основным источником инфекции служат дикие животные и птицы (бурундуки, белки, красно-серые полевки, некоторые виды крыс, зайцы и др.). Переносчиками и резервуаром инфекции являются иксодовыегамазовые клещи, у которых вирус способен передаваться трансовариально потомству. В организме позвоночных животных возбудитель может сохраняться в межэпидемический период.

Больной человек как источник инфекции опасности не представляет.

Болезнь передается в основном трансмиссивным путем. Человек заражается через укусы клещей или при втирании вируса в кожу в случаях раздавливания инфицированных клещей. Иногда возможен алиментарный путь передачи через молоко инфицированных коров и коз. Восприимчивость людей к клещевому энцефалиту всеобщая. Заболевание отличается выраженной природной очаговостью. В РОССИИ очаги заболеваний встречаются в таежных и лесных районах Дальнего Востока, Урала, Европейской части. Чаще болеют лесорубы, охотники и др.

Характерна выраженная весенне-летняя сезонность.

Профилактика клещевого энцефалита

Комплекс мероприятий по профилактике клещевого энцефалита предусматривает борьбу с клещами, защиту от их нападения и активную иммунизацию отдельных групп населения.

Борьба с иксодовыми клещами включает лесохозяйственные, агротехнические мероприятия, использование токсических для клещей химических соединений — акарицидов, защиту от нападения и присасывания клещей (см. табл. 176). Для специфической

Применяют культуральную инактивированную вакцину. Противопоказания к прививкам; острые лихорадочные заболевания или период реконвалесценции после их окончания, болезни почек с возможными остаточными явлениями, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность II—III степени, активная форма туберкулеза, кахексия, множественные гнойнички на коже, раны, абсцессы, инфильтраты, аллергические состояния, тиреотоксикоз и другие выраженные нарушения эндокринной системы, беременность. В случае присасывания клешей в эндемических очагах заболеваний или лабораторного заражения вводят с профилактической целью гамма-глобулин против клещевого энцефалита. Противопоказания к введению гамма-глобулина те же, что и для прививок против клещевого энцефалита. Для профилактики и лечения клещевого энцефалита используют иммуноглобулин крови человека в тех же дозах, что и гамма-глобулин. Противопоказаний к

введению этого препарата нет.

Мероприятия в очаге клещевого энцефалита

Больные клещевым энцефалитом подлежат госпитализации по клиническим показаниям. В очаге выясняют причины заражения и проводят профилактические мероприятия для предупреждения новых случаев заболевания.