Оспа натуральная — острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, типичной лихорадкой и папулезно-пустулезной сыпью. Относится к особо опасным инфекциям. 

 

Возбудитель — вирус. Он устойчив к воздействию факторов внешней среды,особенно к высушиванию и низкой температуре, способен длительное время выживать на различных предметах. При температуре 60°С погибает через час, при 70—100°С — через 5—10 мин. Находясь в корочках, выдерживает кипячение в течение 5—10 мин. Губительное действие на возбудителя оказывают дезинфицирующие средства.

 

Источником инфекции являются человек, больной любыми формами натуральной оспы, и умершие от этого заболевания. Человек становится заразным с появления кожных элементов и до их отпадения. Инфекция передается воздушно-пылевым или контактно-бытовым путем. 

 

Восприимчивость человека к натуральной оспе чрезвычайно высокая. В районах, где не проводилось оспопрививание, заболеваемость принимала эпидемический характер с циклическими подъемами через 4—6—8 лет. В районах, где проводится иммунопрофилактика, при заносе инфекции заболеваемость ограничивается локальными вспышками. Оспой болеют лица всех возрастов, чаще дети.

 

Отмечается осенне-зимняя сезонность.

 

Профилактика натуральной оспы основана на предотвращении заноса этого заболевания из-за рубежа и вакцинации населения.

 

Мероприятия по предупреждению заноса инфекции проводят в соответствии с международными правилами, которые предусматривают телеграфное извещение Всемирной организации здравоохранения в случаях оспы на ранее свободных от нее территориях, медицинский осмотр и предъявление международных свидетельств о прививках и др.

 

Основное мероприятие в борьбе с натуральной оспой — специфическая профилактика. Для вакцинации применяют сухую оспенную вакцину.

 

При проведении прививок против оспы необходимо строго придерживаться следующего перечня медицинских противопоказаний:

 

- острые заболевания (инфекционные и неинфекционные), включая период реконвалесценции; 

- инфекционные заболевания с затяжным и хроническим течением: туберкулез; 

- болезни раннего детского возраста; 

- хроническая пневмония; 

- аллергические заболевания; 

- кожные заболевания; 

- нервные и психические заболевания; 

- болезни уха, горла, носа; 

- болезни сердечно-сосудистой системы; болезни печени и поджелудочной железы; 

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; 

- болезни почек; 

- болезни эндокринной системы; 

- болезни крови; коллагенозы; 

- беременность (все сроки); 

- оперативное вмешательство; 

- злокачественные новообразования; 

- лечение стероидами, антиметаболитами, рентгенотерапия.

 

 

Больной натуральной оспой подлежит немедленной госпитализации в специальный стационар сроком не менее чем на 40 дней от начала заболевания или до полного отпадения корок. 

 

В очаге до госпитализации проводят текущую, а после госпитализации — заключительную дезинфекцию. В очаге работают в защитной одежде (см. Чума). Помещение, мебель и другие предметы обстановки в комнате больного, места общего пользования орошают из гидропульта или автомакса 3% раствором хлорамина или 8% раствором лизола, после чего закрывают комнату на час. Затем орошение повторяют одним из указанных растворов. Посуду для еды кипятят вместе с остатками пищи в 2% содовом растворе или с другим моющим средством в течение 30 мин или погружают на 30 мин в 3% раствор хлорамина или осветленной хлорной извести, 1,5% раствор ДТСГК, 1% раствор гипохлорита калия, затем промывают горячей водой. Белье больного и лиц, соприкасавшихся с ним, собирают в мешки, увлажненные 3% раствором хлорамина или 8% раствором лизола, и отправляют в дезинфекционную камеру. В отдельных случаях белье обеззараживают на месте путем кипячения в 2% содовом растворе в течение 30 мин или замачивания в 3% растворе хлорамина в течение 2 ч. Носильные вещи больного, постельные принадлежности, ковры, мягкие матерчатые игрушки складывают в мешки, увлажненные дезинфицирующим раствором, и направляют для камерной дезинфекции. Малоценные вещи сжигают.

 

Лица, бывшие в контакте с больным, подлежат изоляции на 17 дней и оспопрививанию. Лицам, которым прививки противопоказаны, вводят противооспенный донорский иммуноглобулин. По эпидемиологическим показаниям проводят прививки населению в объемах, установленных вышестоящими органами здравоохранения. С целью раннего выявления больных натуральной оспой, подозрительных на это заболевание, а также лиц, не охваченных прививками или привитых с отрицательным результатом, в населенном пункте, где обнаружен больной, осуществляют специальные подворные обходы. Работают в очаге в противочумных костюмах. Трупы вскрывают с соблюдением специальных правил.

 

Активно выявляют больных, усиливают санитарно-просветительную работу среди населения.

Добавить комментарий

Имя (обязательное)

E-Mail (обязательное)

Подписаться на уведомления о новых комментариях

Отправить

Отменить